ความเสี่ยงของมะเร็งตับ (HCC) ในบุคคลที่มีเชื้อสายเม็กซิกันในลอสแองเจลิสเพิ่มขึ้นตามแต่ละรุ่นต่อเนื่องในสหรัฐอเมริกา ตามผลลัพธ์ที่นำเสนอในการ ประชุม AACR ครั้งที่ 15 เรื่อง Science of Cancer Health Disparities in Racial/Ethnic Minorities และ Medically Underservedจัดขึ้นวันที่ 16-19 กันยายน พ.ศ. 2565
“ฮิสแปนิก/ละตินเป็นตัวแทนของกลุ่มชาติพันธุ์ที่ใหญ่ที่สุดและเติบโตเร็วที่สุดกลุ่มหนึ่งในสหรัฐอเมริกา Nicholas Acuna, MPH, นักศึกษาระดับปริญญาเอกด้านระบาดวิทยาในภาควิชาประชากรกล่าวว่าแนวโน้มทางระบาดวิทยาแสดงให้เห็นถึงอุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งตับและมะเร็งท่อน้ำดีในตับในประชากรนี้สำหรับทั้งชายและหญิง & วิทยาศาสตร์สาธารณสุขที่ Keck School of Medicine แห่ง USC และผู้เขียนนำของการศึกษานี้ “สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจเหตุผลเบื้องหลังแนวโน้มเหล่านี้”
การศึกษาแสดงให้เห็นว่าสถานที่เกิดอาจส่งผลต่อความเสี่ยงของโรคมะเร็ง โดยที่ชาวละตินอเมริกา/ละตินอเมริกาที่เกิดในสหรัฐฯ มีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งตับมากกว่าเมื่อเทียบกับเชื้อสายฮิสแปนิก/ละตินที่เกิดในต่างแดน ซึ่งอาจเกิดจากการปลูกฝัง เขากล่าว
Acuna และเพื่อนร่วมงานได้ใช้กลุ่มชาติพันธุ์/ชาติพันธุ์ 5 กลุ่มในลอสแองเจลิสและฮาวายโดยใช้ประโยชน์จากกลุ่มประชากรจำนวนมากเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงของโรคมะเร็งและโรคเรื้อรังอื่นๆ ในกลุ่มประชากรกว่า 215,000 คนจากกลุ่มชาติพันธุ์/ชาติพันธุ์ 5 กลุ่มในลอสแองเจลิสและ ฮาวาย HCC ในหมู่บุคคลเชื้อสายเม็กซิกันที่อาศัยอยู่ในลอสแองเจลิส
การวิเคราะห์มุ่งเน้นไปที่ชาวเม็กซิกันที่ระบุตัวเองซึ่งมีข้อมูลเกี่ยวกับบ้านเกิดของผู้ปกครอง สถานะการสร้างถูกจัดประเภทเป็นรุ่นแรกสำหรับผู้ที่เกิดในเม็กซิโกโดยพ่อแม่ทั้งสองเกิดในเม็กซิโกด้วย รุ่นที่สองสำหรับผู้ที่เกิดในสหรัฐอเมริกาที่มีพ่อแม่อย่างน้อยหนึ่งคนที่เกิดในเม็กซิโก และรุ่นที่สามสำหรับผู้ที่เกิดในสหรัฐอเมริกากับพ่อแม่ทั้งสองก็เกิดในสหรัฐอเมริกาด้วย
นักวิจัยประเมินความเสี่ยง HCC หลังจากปรับอายุ เพศ ดัชนีมวลกาย (BMI) สถานะการสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์ ประวัติโรคเบาหวาน และการบริโภคกาแฟทุกวัน
หลังจากใช้เวลาติดตามผลเฉลี่ย 23.4 ปี ในจำนวน 32,239 คนที่เป็นเชื้อสายเม็กซิกัน มีผู้ป่วยโรคติดต่อเรื้อรัง 220 ราย การศึกษาพบว่าอัตราอุบัติการณ์ HCC ที่ปรับตามอายุเพิ่มขึ้นต่อ 100, 000 คนในแต่ละรุ่นติดต่อกันจาก 20.9 กรณีในบุคคลรุ่นแรกเป็น 27.5 ในกลุ่มบุคคลรุ่นที่สองเป็น 34.7 ในกลุ่มบุคคลรุ่นที่สาม
การปรับปัจจัยเสี่ยงของ HCC บุคคลรุ่นที่สองและสามของเชื้อสายเม็กซิกันมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของ HCC เมื่อเทียบกับคู่สัญญารุ่นแรก (35 เปอร์เซ็นต์และ 61% สูงขึ้นตามลำดับ)
การศึกษายังแสดงให้เห็นว่าในรุ่นต่อๆ ไป บุคคลที่มีเชื้อสายเม็กซิกันมีแนวโน้มที่จะสูบบุหรี่ในปัจจุบัน มีปริมาณแอลกอฮอล์มากขึ้น ดื่มกาแฟมากขึ้น และมีค่าดัชนีมวลกายสูง
ผู้เขียนได้ใช้การทดสอบปฏิสัมพันธ์ทางสถิติเพื่อประเมินว่าความสัมพันธ์ระหว่างสถานะการสร้างและความเสี่ยงของมะเร็งตับมีความแตกต่างกันตามสถานะการสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์ สถานะ BMI หรือมีโรคเบาหวาน แต่ไม่พบความแตกต่างที่มีนัยสำคัญ อาจเป็นเพราะจำนวนผู้ป่วยโรคตับอักเสบซีไม่ได้ สูง.
นักวิจัยยังพบว่าบุคคลรุ่นที่สามที่ไม่มีโรคเบาหวานมีความเสี่ยงสูง (82 เปอร์เซ็นต์) ของ HCC เมื่อเทียบกับบุคคลรุ่นแรกที่ไม่มีโรคเบาหวาน ซึ่งบ่งชี้ว่ามีปัจจัยเสี่ยงหลายประการในการพิจารณาความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น ของ คสช.
Acuna กล่าวว่า “การแทรกแซงที่กำหนดเป้าหมายการปลูกฝังและการยอมรับพฤติกรรมการใช้ชีวิตเชิงลบ เช่น การดื่มแอลกอฮอล์ที่เพิ่มขึ้น การรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ และการสูบบุหรี่ ในหมู่ชาวเม็กซิกันที่เกิดในสหรัฐฯ เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อลดความเสี่ยงที่จะเกิด HCC ในประชากรกลุ่มนี้
ข้อจำกัดของการศึกษานี้รวมถึงว่าไม่ได้คำนึงถึงสาเหตุต่างๆ ของ HCC รวมถึงไวรัสตับอักเสบบีและซี โรคตับจากไขมันจากแอลกอฮอล์ และโรคไขมันพอกตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์ นอกจากนี้ นักวิจัยยังเน้นเฉพาะผู้เข้าร่วมเชื้อสายเม็กซิกัน ซึ่งเป็นตัวแทนของกลุ่มย่อยในละตินอเมริกาที่ใหญ่ที่สุดในกลุ่มชาติพันธุ์ที่หลากหลาย ดังนั้น ผลการศึกษานี้จึงไม่สามารถสรุปได้ทั่วไปในกลุ่มย่อยอื่นๆ ในละตินอเมริกา และจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม
